都说“女人30如狼似虎”，我老婆35岁了，那方面真的贼强，一周3、4次都不满足，一开始我还挺享受的，后来是真吃不消了，后来开了阿伐那非，我现在就很担心这个会不会有成瘾啊？
“刘医生，我这不是病吧？”诊室里，王强坐在椅子上，表情复杂。他今年37岁，事业小有成就，是一家中小企业的销售经理，平时工作忙、压力大。但说到自己的“夫妻生活”，他却有些尴尬和委屈。
“我老婆35岁，特别……特别‘有活力’，那方面的需求一周3、4次还不满足。一开始，我也挺享受的，但后来真的吃不消了。慢慢地，我发现自己竟然硬不起来了。”王强叹了口气，继续说，“检查都正常，您给我开了阿伐那非，我吃了效果确实挺好，但现在不吃就完全不行了。我就是担心，这药吃久了，会不会成瘾啊？”
刘医生微微一笑，放下手中的笔，语气温和却又严肃：“王先生，您说的情况，很多男性都有过。我们今天就详细聊一聊——心理性勃起功能障碍和药物的依赖问题。”
王强的情况，医学上有一个专业的名字：心理性勃起功能障碍。这和单纯的器质性原因不同，主要是心理压力、焦虑、夫妻生活中的紧张感等导致的。
“医生，我不是生理上有病吗？”王强有些紧张地问。
刘医生耐心解释：“您之前的检查结果显示，生理功能是正常的，没有器质性的病变，比如血管问题、神经损伤或者雄激素低下。心理因素是主要原因，这也是很多年轻男性出现勃起障碍的核心问题。”
常见心理因素：
焦虑和压力
工作压力大、生活节奏快，精神长期处于紧绷状态，会影响神经系统和激素分泌，进而影响勃起功能。
夫妻生活的负担感
王先生提到，妻子的需求“特别强”，让他觉得“吃不消”，这本质上是一种心理上的焦虑和恐惧——担心满足不了伴侣，反而陷入“越紧张越失败”的恶性循环。
过度关注结果
有些男性在夫妻生活中，过度关注“硬不硬”“时间长不长”，反而无法放松，勃起功能因此受影响。
王大强最关心的问题，是医生给他开的“阿伐那非”，效果好，但会不会让他依赖成瘾？
1.阿伐那非是什么药？
阿伐那非（Avanafil）属于pdE-5抑制剂类药物，和大家熟知的西地那非（伟哥）、他达拉非、伐地那非i等同类。它通过抑制体内的磷酸二酯酶5（pdE-5），提高海绵体内的血流量，帮助勃起功能正常发挥。
2.阿伐那非会不会成瘾？
刘医生笑了笑，解释道：“pdE-5抑制剂是目前治疗勃起功能障碍的主要药物，它不会导致成瘾，因为它不影响大脑的多巴胺或神经递质分泌，而是单纯帮助血流供应改善，恢复生理功能。”
美国i《泌尿学杂志》和欧洲i《人类生殖与胚胎学》的多项研究也证实，长期使用pdE-5抑制剂并不会导致身体依赖或成瘾。患者之所以觉得“一旦不吃就不行”，更多的是心理暗示和焦虑导致的。
为什么吃药后“一直依赖”？——心理暗示在作祟
刘医生接着说道：“王先生，您说‘不吃药就不行’，其实并不是真的生理上不行了，而是心理暗示让您产生了依赖感。”